Что нужно знать о КТГ плода при беременности?

КТГ — способ исследования женщины, применяемый на 7-8 месяце ее беременности. Он направлен на обнаружение отклонений в частоте сердечных ритмов внутриутробного плода и сокращений матки женщины.

Что означает КТГ плода при беременности?

Беременная женщина и 2 врача

КТГ или кардиотокография — безопасный метод обследования беременной женщины без причинения боли. Проводится он с использованием специального аппарата, через который фиксируется сердцебиение плода, а также количество маточных сокращений.
По итогу проведения КТГ окончательные результаты отображаются на бумажной полоске либо мониторе. После обследования врач способен дать правильную оценку состоянию плода.

Зачем нужна кардиотокография?

Кардиотокография входит в комплекс мероприятий, направленных на выявление состояния плода. Данный метод так же необходим, как проведение УЗИ, допплерометрии. КТГ признан основным способом по наблюдению за развитием сердца ребенка.
Параллельно с этим помогает вовремя определить показания к лечению, предупредить вероятность преждевременных родов, ускоренного старения плаценты.

В итоге совместно проводимых процедур по КТГ, УЗИ и допплерометрии, доктор может своевременно обнаружить ряд серьезных отклонений, среди которых:

  • недостаточное поступление кислорода или гипоксия плода;
  • аномалии в работе сердца и сосудистой системы малыша;
  • появление внутриутробных инфекций;
  • возникновение многоводия либо маловодия;
  • фетоплацентарная недостаточность (симптомокомплекс, при котором происходят нарушения со стороны плаценты и плода в результате заболеваний).

Игнорирование вышеописанных отклонений способно привести к гибели плода либо к его инвалидности. В частности, из-за нехватки кислорода ребенок может родиться с церебральным параличом, дисфункцией ЖКТ либо почечной недостаточностью, с наличием судорожных припадков и других аномалий.

На каком месяце следует делать КТГ?

Кардиотокографию проходят на 7-8 месяце беременности. На этом этапе у плода достаточно хорошо развит сердечно-сократительный рефлекс. При этом отчетливо наблюдается обоюдная связь между подвижностью плода и частотой его сердцебиения.
Однако сегодня появляется более усовершенствованное оборудование, позволяющее проводить обследование гораздо раньше, начиная от 20-24 недели.

По регламенту рекомендуют проходить КТГ дважды на протяжении третьего триместра. Если же женщина тяжело переносит беременность, тогда врач назначает добавочное обследование. Для этого важны такие показатели как:

  • наличие заболеваний хронического характера (высокое сердечное давление, сахарный диабет);
  • замедленная подвижность малыша в утробе;
  • резус-конфликт;
  • ускоренное старение плаценты;
  • повышенная вероятность невынашивания плода;
  • кровяные выделения у беременной и др.

Каковы нормы КТГ при беременности?

Результаты КТГ

По итогу проведения кардиотокографии следует расшифровка показателей специалистом. Максимальный балл обследования — 10. Нормальной оценкой считается 8 баллов и выше. Все результаты переносятся на бумажную полосу в виде зигзагообразной линии.
Анализируя данные, доктор точно определяет состояние ребенка. Если показатели не завышены либо не занижены, тогда нет угрозы здоровью беременной и плода.

При КТГ выводятся данные частоты сердечных сокращений (ЧСС):

  1. Базальный ритм. Допустимый предел — 110-160 сердечных сокращений за минуту при неподвижности плода и 130-190 сокращений при его активности.
  2. Вариабельность ритма. Допустимое число — 10-25 ударов в течение 60 секунд.
  3. Деселерация. Это показатель торможения частоты сердечных ритмов.
  4. Акселерация. Наблюдается усиление ЧСС, оптимальные показатели — от 2 и выше акцелераций в течение 10 минут.
  5. Тонус матки. Показатель находится в пределах нормы, если он составляет до 15% ЧСС плода от количества сокращений матки. Данные фиксируются на протяжении полуминуты.

Каждому из представленных критериев соответствует от 0 до 2 баллов. В конце процедуры выводятся соответствующие параметры.

  1. Если окончательная оценка составляет 5 баллов, тогда происходит интенсивная гипоксия плода и срочно требуется родоразрешение.
  2. При 6-8 баллах присутствует незначительная гипоксия с меньшей угрозой для малыша. Врач проводит повторную процедуру КТГ.
  3. Если получено 9-10 баллов, тогда самочувствие ребенка хорошее.

Существует внутренняя КТГ, на основе которой доктор может узнать подробные сведения о состоянии плода. Этот вид исследования применяется лишь во время родов, но после нарушения целостности плодного пузыря.
При внутренней КТГ роженица ощущает дискомфорт, поскольку процедура осуществляется методом прохождения катетера в полость матки. Электрод прикрепляется к кожному покрову головы ребенка.

Как проводится КТГ?

Проведение кардиотокографии

Весь процесс обследования при КТГ не вызывает болей либо дискомфорта у женщины. Такой метод совершенно неопасен для матери и ребенка. Для проведения процедуры беременная должна лечь на спину либо бок. Разрешается делать КТГ сидя, если роженице так удобнее.

К животу женщины присоединяются датчики в двух точках, где лучше можно услышать сердцебиение ребенка. Первый прибор — ультразвуковой датчик, фиксирующий сердечные ритмы плода. Второй — прибор давления, фиксирующий количество сокращений матки.
Каждый толчок малыша будущая мать отмечает нажатием на специальную гашетку. Показатели процедуры выводятся в виде зигзагообразной линии на бумаге и впоследствии расшифровываются врачом.

За 15 минут до обследования беременной необходимо плотно поесть. Это способствует возобновлению активности плода, благодаря чему можно добиться точных результатов после обследования.
Сама процедура длится дольше получаса, поэтому перед ее началом следует пойти в туалет, чтобы не прерывать процесс и свести к минимуму ложные показатели.

Предыдущие статьи: